Bệnh đột quỵ

Dot quy hay còn gọi là tai bien mach mau nao, là một bệnh sảy ra khi một mạch máu trong não bị vỡ khiến máu tràn vào những khoảng xung quanh các tế bào não. Dot quy thường xảy ra với một bên cơ thể, biểu hiện cụ thể nhất là liệt nửa người, đôi khi ra nó có thể chỉ ảnh hưởng đến khuôn mặt, một tay hoặc một chân. Một người bị đột qu ở bán cầu não trái sẽ bị liệt ở bên phải hay còn gọi là liệt nhẹ. Ngược lại, nếu bị ở bán cầu não phải sẽ chịu những khuyết tật ở nửa trái của cơ thể.

dot quy

Bệnh đột quỵ

Chứng thiếu máu cục bộ (Ischemia) là thuật ngữ được sử dụng để mô tả tình trạng thiếu khí ô-xy và các chất dinh dưỡng nuôi các tế bào não khi luồng máu thiếu. Cuối cùng thiếu máu cục bộ sẽ dẫn tới hiện tượng nhồi máu, một số tế bào não bị chết ngay lập tức và sau đó bị thay thế bằng một hốc chứa đầy dịch trong phần não bị tổn thương, những tế nào não bị tổn thương có thể được cứu chữa nếu có sự can thiệp sớm bằng thuốc. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng có thể khôi phục dòng máu chảy tới các tế bào này bằng các tiêm chất hoạt hóa mô plasminogen có chất chống máu cục (t-PA) trong vòng 3 giờ kể từ lúc bị đột quỵ. Nhiều loại thuốc thần kinh đang được kiểm nghiệm để phòng ngừa chuỗi phá hủy sau cơn đột quỵ đầu tiên.
Bệnh này vẫn thường được xem là không thể phòng ngừa và điều trị. Cùng với tiền định này là một nhận thức sai lầm khi cho rằng dot quy chỉ xảy ra đối với người cao tuổi và do đó không phải là một điều đáng quan tâm. Từ những hiểu biết sai lệch này mà bệnh nhân bị đột quỵ thường hay chờ đợi hơn 12 giờ trước khi được đưa vào phòng cấp cứu. Giới chăm sóc sức khỏe có quan điểm “đợi và theo dõi” thay vì coi dot quy là một trường hợp cấp cứu. Giáo dục cộng đồng để họ hiểu đột quỵ là não quỵ và nhanh chóng cấp cứu là một vấn đề then chốt bởi mỗi phút lãng phí từ khi mới xuất hiện triệu chứng tới lúc được cấp cứu sẽ khép dần cánh cửa cơ hội được cứu chữa.
Phát hiện các triệu chứng :
Đột nhiên bị tê liệt hoặc đuối sức, đặc biệt là ở một nửa cơ thể; đột nhiên khó phát âm hoặc đầu óc lẫn lộn không hiểu được người khác nói; đột nhiên một mắt nhìn không rõ; đột nhiên đi loạng choạng, chóng mặt hoặc mất thăng bằng hoặc không phối hợp được hoạt động; hoặc đột nhiên đau đầu trầm trọng mà không rõ nguyên nhân. Bệnh thường có thể phân biệt với các nguyên nhân gây chóng mặt hoặc đau đầu khác. Những triệu chứng này có thể cho thấy đã xảy ra đột quỵ và cần có tác động y tế ngay lập tức.
Nguyên nhân dẫn tới bệnh
Những nguyên nhân dẫn đến dot quy là tang huyet ap, bệnh tim, tiểu đường và hút thuốc. Những nguy cơ khác gồm có nghiện rượu nặng, nồng độ cholesterol trong máu cao, sử dụng thuốc cấm, những đặc điểm về gen hoặc bẩm sinh, những dị thường nhất định trong hệ mạch.
Những hướng dẫn chung về phục hồi cho thấy:
– 10% những người qua được cơn đột quỵ cần như phục hồi hoàn toàn
– 25% phục hồi và có những suy yếu nhỏ
– 40% trải qua những suy yếu từ trung bình tới nghiêm trọng và cần chăm sóc đặc biệt
– 10% cần chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng hoặc các cơ sở chăm sóc dài hạn khác
– 15% tử vong ngay sau khi bị đột quỵ
Phục hồi chức năng sau đột quỵ
Quá trình phục hồi chức năng bắt đầu trong bệnh viện sau cơn dot quy càng sớm càng tốt. Đối với những bệnh nhân có tình trạng ổn định, quá trình phục hồi chức năng có thể bắt đầu trong vòng hai ngày sau khi xảy ra đột quỵ và nên tiếp tục nếu cần sau khi xuất viện. Những lựa chọn phục hồi chức năng có thể gồm có bộ phận phục hồi chức năng trong bệnh viện, cơ sở chăm sóc hơi cấp, bệnh viện phục hồi chức năng, liệu pháp điều trị tại nhà, chăm sóc ngoại trú hoặc chăm sóc dài hạn trong một cơ sở điều dưỡng.
Mục tiêu của phục hồi chức năng là nhằm cải thiện chức năng để bệnh nhân có thể trở nên càng tự lập càng tốt. Mục tiêu này phải được thực hiện theo hình thức tôn trọng phẩm cách đồng thời khuyến khích người qua cơn đột quỵ học lại những kỹ năng cơ bản mà cơn đột quỵ có thể đã cướp đi của họ – như ăn uống, mặc quần áo và đi bộ.
Cho dù dot quy là một căn bệnh của não bộ, nhưng nó có thể ảnh hưởng tới toàn bộ cơ thể. Một số tình trạng khuyết tật khác có thể xuất hiện do đột quy gồm có liệt, khuyết thiếu trong nhận thức, những vấn đề về phát âm, khó khăn về cảm xúc, những vấn đề trong cuộc sống hàng ngày và đau đớn.
Các nguồn: Hiệp hội Đột Quỵ Quốc gia (National Stroke Association), Viện Nghiên Cứu Quốc Gia về Những Rối Loạn Hệ Thần Kinh và Đột Quỵ (National Institute of Neurological Disorders and Stroke).

Triệu chứng của bệnh tai biến mạch máu não

Trieu chung cua benh tai bien mach mau nao đôi khi chỉ thoáng qua, nhưng nó có thể quyết định lớn đến tình trạng sức khỏe của con người, triệu chứng của bệnh có nhiều dạng khác nhau, vì thế mọi người cần chú ý quan sát một số các biểu hiện sau.

trieu chung cua benh tai bien mach mau nao

Triệu chứng của bệnh tai biến mạch máu não ( ảnh minh họa)

Dưới đây là một số trieu chung cua benh tai bien mach mau nao có thể gặp:

–       Nhức đầu dữ dội, đột ngột. Triệu chứng này có ở trên 50% số bệnh nhân.

–       Đột nhiên thấy chóng mặt, ù tai, choáng váng. Một bên chân bị yếu hẳn, không vững.

–       Đột nhiên một bên tay không cầm nắm chắc được đồ vật, dễ rơi thìa, đũa, bát. Nhặt lại vật dụng để rơi một cách khó khăn.

–       Đột nhiên rối loạn ngôn ngữ: nói khó, nói ngọng, mọi người không hiểu được bệnh nhân nói gì. Triệu chứng này có thể chỉ diễn ra trong ít phút, nhưng cũng có thể kéo dài cả ngày trước khi tai biến nghiêm trọng xảy ra: bệnh nhân không còn khả năng phát ngôn.

–       Đột nhiên bệnh nhân có cảm giác như kim châm, kiến đốt ở đầu chi tay, chân, một nửa bên trên người.

–       Xuất hiện những “khoảng vắng”: thỉnh thoảng bệnh nhân như mất hẳn sự kiểm soát của chính mình. Đang nói bỗng mất ngang trong giây lát mới lại tiếp tục được câu chuyện. Để rơi vật dụng trong tay mà không biết để rồi vài giây sau mới sực nhớ ra và nhặt lên.

–       Những rối loạn trí thức: bệnh nhân đột nhiên mất định hướng trong vài phút, vài giờ. Thoáng quên, thoáng điếc, mất định hướng về không gian và thời gian.

–       Đột nhiên xuất hiện cảm giác như có ruồi bay trước mắt, mất thị lực hoàn toàn hoặc một phần, hoặc một hai bên trong giây lát.

Cách nhận viết người bị mắc phải trieu chung cua benh tai bien mach mau nao bằng bốn chữ C.N.G.T: Để đơn giản và dễ nhớ cho tất cả mọi người, ở Mỹ người ta tóm tắt các triệu chứng của một người đang bị đột quỵ bằng 3 chử STRS. Nhưng ở Việt Nam có thể dịch sang 4 chữ C.N.G.T, có nghĩa:

–           C là Yêu cầu người đó Cười

–           N.là Yêu cầu người đó Nói câu đơn giản

–           G.là Yêu cầu người đó Giơ cà hai tay lên

–           T là Yêu cầu người đó Thè lưỡi ra

Xử lý tình huống khi gặp những trường hợp có các trieu chung cua benh tai bien mach mau nao:

–       Hãy gọi ngay cấp cứu 115 hoặc số điện thoại cấp cứu gần nhất mà bạn biết để đưa bệnh nhân đến bệnh viện có khả năng cấp cứu đột quỵ não

–       Ghi nhớ quan trọng: chỉ trong vòng 6 giờ từ khi có các trieu chung cua benh tai bien mach mau nao, các bác sỹ mới có khả năng cứu vùng não nhồi máu do bị tắc động mạch não. Trong 6 giờ vàng ngọc này, sớm phút nào hay phút đó!

–       Cần ghi nhớ ngay Thời điểm xuất hiện các trieu chung cua benh tai bien mach mau nao đầu tiên (đến từng phút) vì đó là thông tin có giá trị quan trọng mà bác sỹ cần để quyết định phương pháp điều trị.

–       Mỗi phút qua đi là hàng triệu tế bào não của bệnh nhân tai biến bị chết hoặc đe dọa sự sống do thiếu oxy. Tế bào não của chúng ta quý giá thế nào thì thời gian lúc này quý giá như thế